逾半數40歲以上男性有勃起功能障礙問題

逾半數40歲以上男性有勃起功能障礙問題，估計全台百萬男性為勃起功能障礙問題煩惱，近年研究也發現勃起功能障礙有年輕化趨勢。根據義大利男性學門診統計顯示，近5年40歲以下勃起功能障礙發生率增3倍，且近5成為重度勃起功能障礙。 犀利士醫師進一步說明，勃起功能障礙主要是因陰莖動脈血管阻塞所致，因此也是心血管疾病的警訊，當陰莖血管阻塞50%，患者便會出現勃起問題，然而，此時在冠狀動脈恐已有30%阻塞；據調查，每3位勃起功能障礙患者有1位合併心血管疾病，超過6成患者3年內會併發心血管疾病，因此勃起功能障礙應嚴格正視。



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長期熬夜或睡眠障礙，會引起陽痿 , 威達挺的價錢多少 , 蔡泓韋 , 早洩會出現哪些症狀 , 焦慮症也有可能併發早洩 , 下半身性福鍛鍊術 , 早洩的潛在原因有哪些 , 大量喝酒陽痿機率高 , 印度超級犀利士是什麼作用的 , 男性自我評估什麼才算陽痿？ 比起女性，想解決男性的性功能障礙，通常需要更多努力。因為，光是要男性承認自己「有問題」，進而尋求協助，就需要先克服自尊這一關。 客觀而言，出現哪些症狀，才算性功能障礙，建議就醫？莊豐賓提出3個判斷原則： 夜間、晨間勃起的反應和頻率降低。 以前可能是天天勃起，後來愈來愈少，甚至完全沒有。 勃起的硬度變差了。 在診間，泌尿科醫師通常會將勃起硬度分成4級，並提供一個模型，請患者摸索之後自我評估。這4個等級，從最差到最好，分別是：蒟蒻、剝皮香蕉、帶皮香蕉、小黃瓜。 20～30歲左右的男性，勃起硬度出問題，多半是突然從小黃瓜變成蒟蒻，這通常是心理因素造成的。 相對於此，50歲後的男性，勃起硬度出問題，比較常見的情況是逐漸退化，比如先從小黃瓜變帶皮香蕉，再慢慢退化成剝皮香蕉，這通常是生理因素造成的。 不容易維持勃起硬度。 不容易維持勃起硬度，也是性功能退化的訊號之一。比如以前硬度可以維持5～10分鐘，但現在只要稍微分心，或者換一個姿勢，陰莖就軟掉了。 在症狀發生初期，如果能積極面對，立刻尋求專業醫師協助，治療效果通常會最好。

性表現不佳，問題不一定出在性器官，也可能是身體其他地方生病，只是以性功能障礙來表現。 犀利士提醒，慢性病如糖尿病、高血壓，以及甲狀腺功能亢進或低下、身體長腫瘤造成泌乳激素過高，或是服用某些藥物，如抗憂鬱劑，都可能引起性功能障礙。男性如何強化性功能？短、中、長期的治療 性表現不佳，求助醫師後，有哪些診療方式？犀利士建議，依據短、中、長期目標，有3個不同的重點： 1. 短期：壯陽藥 醫師會視情況，開壯陽藥給患者，藉此輔助性功能。 2. 中期：身體和心理狀態調整 當一個人整體健康狀態不佳，若只針對局部治療，亦即使用壯陽藥輔助性器官，效果通常不太好。而且，壯陽藥只能治標，不能治本。 如果想恢復良好的性功能，應該針對全身健康狀況做調整，比如治療身體原有的慢性病，並保持良好生活作息。 此外，也可以在醫師建議下，適當補充營養保健品，建立良好的身體環境，比如抗氧化的番茄紅素、維他命D、維他命C等。 心理狀態方面，當男性發現自己表現不佳，可能對性失去信心，進而排斥性行為。但是，性器官不使用，久了之後，功能將退化得更嚴重。 因此，醫師也會提醒患者，別因為一時的問題，對性失去信心，否則可能演變成長久的問題。 3. 長期：低能量體外震波配合壯陽藥 低能量體外震波屬於再生醫療，可以修復陰莖海綿體跟血管，進一步提升性功能。這項治療方式，比較難立即看到效果，但若願意耐心治療，有機會恢復長遠的成效。



器質性不舉還包含神經與內分泌問題，闕舜仁指出，糖尿病未妥善控制，會導致神經反應遲鈍，也可能是外力造成，他曾收治一名40多歲、熱愛騎單車的精瘦熟男，漸漸感到性事力不從心，就醫才發現恐是長時間騎單車壓迫神經導致；另年過50歲後，男性荷爾蒙分泌不足，也會造成性慾下降。 在治療方面，張宏江表示，可透過服用威而鋼、犀利士等藥物增加陰莖血流，有助恢復勃起，而最新的低能量震波治療，則可刺激陰莖海綿體血管新生，每次治療約須自費6000元；若是中高齡熟男，也可補充男性荷爾蒙，幫助陰莖血管恢復彈性。如前述方法都無效，闕舜仁說，最後還有人工陰莖可選擇。

晨勃消失或不夠硬、勃起撐不久、一放入陰道就軟掉、做愛雖有快感但性趣缺缺、手淫翹得起來但見人卻軟趴趴，多是心理因素所致，或器質性疾病初期階段，透過心理調整、性技巧諮詢或簡單藥物治療可獲得改善。若不見改善，應懷疑有嚴重器質性疾病或心理異常，要儘早就醫治療。 西醫治療勃起障礙以補充荷爾蒙為主，雖可逞一時之勇，但只是治標不治本，無法達到根本治療的效果。中醫對勃起障礙起碼分血虛、氣虛腎陽虛損、溼熱下注、血瘀或外傷及肝氣鬱結等6種不同病因，詳細辯證論治，按照不同原因引起病源，採用不同藥物治療，以達到藥到病除的功效。

硬度不足 / 陽痿的成因 陰莖勃起的原理 陰莖的勃起是基於兩種原理。第一種是反射性勃起，即是陰莖受到觸摸刺激後的本能反應。第二種是基於心理性引致的勃起，即是由性的聯想或情感刺激而引起的勃起。 要達致勃起，前者需要陰莖和身體下部脊髓的參與，而後者則需要腦部的邊緣系統參與。這兩種勃起均需要健康和完整的神經系統才能夠達到。 當陰莖勃起時，一氧化氮 (Nitric Oxide (NO)) 被釋放，使陰莖內的動脈及海綿體平滑肌放鬆，使後者充血以達致勃起的效果。此外，健康的勃起亦需要足夠的睪丸酮 (男性荷爾蒙 – 由睪丸製造) 和健康的腦下垂體的配合。 了解以上陰莖勃起之原理，便可知道硬度不足 / 陽痿是可以由於荷爾蒙不足、神經系統傳導出現問題、陰莖血流供應不足或心理因素所引致。另外，部份陰莖血流供應不足是由於陰莖血管內壁破損所引致。這情況亦與冠心病有著密切的關係。

硬度不足 / 陽痿可由「生理性」、「心理性」因素、或兩者共同引致。據美國 “The National Institute of Diabetes and Digestive Kidney” 的調查顯示，大約80-90%的硬度不足 / 陽痿是屬於生理性，即由心血管和非心血管疾病引致的。調查亦顯示大概70%的硬度不足 / 陽痿個案是由心血管疾病單獨引起。 陰莖需要健康的血流以達至足夠的勃起硬度，即使只是輕微的血流不暢通，都足以引致嚴重的勃起困難，此情況稱為「血流不足」，而「血流不足」亦可由以下因素引致： 資料來源: The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 生理因素 糖尿病 高血壓 高膽固醇 心臟病 吸煙：可令血管收窄而引致硬度不足 / 陽痿 前列腺炎症



心臟病是香港男士的主要殺手病之一，在2006年香港有2,831名男性死於心臟病，而大約每3名死於心臟病的男性中便有2名因冠心病死亡。 冠心病是心臟病的一種，冠狀動脈是負責輸送氧氣及養份到心臟肌肉的血管，當這條重要血管因脂肪積聚而收窄及硬化，便會影響心臟的血流，心肌也可能因血流減少而受到損害。 冠心病由個別或多種因素綜合所致，包括吸煙、高脂肪的飲食習慣、缺乏運動、高血壓、高膽固醇、肥胖、糖尿病、精神緊張、家族性遺傳等。最常見的病徵包括心絞痛、容易氣促、臉色蒼白、身體虛弱、噁心或消化不良等。硬度不足 / 陽痿也被認為是心臟病的先兆：陰莖血管積聚過多脂肪而收窄，導致血流暢通程度不足，也意味著心臟血管可能有同樣問題。